Fiche de renseignements complémentaires

Vous y êtes presque !
Merci de nous fournir ces quelques informations complémentaires pour nous permettre de mieux connaître votre chat et de vous offrir le meilleur service possible.
Elles nous permettront également de pré-remplir le contrat d'accueil que vous devrez signer le jour d'arrivée de votre (vos) chat(s).

Les champs munis d'un astérisque * sont obligatoires.

VOUS

Nom - prénom

Adresse complète

Numéro de téléphone

E-mail

Personne à contacter en cas d'urgence (nom, prénom, num de tél)

VOTRE (VOS) CHAT(S)

Nom(s) / Surnom(s)

Numéro(s) d'identification (puce ou tatouage)

Race(s)

Age(s)

Sexe(s)

Stérilisé(s) = obligatoire !

Oui Non

Vaccinations à jour (typhus, coryza, leucose) = obligatoire !

Oui Non

SA SANTE

Maladie(s) ou allergie(s) connue(s)

Oui Non

Si oui, lesquelles ?

Traitement en cours

Oui Non

Si oui, lequel ?

SON VETERINAIRE

Nom

ville et numéro de téléphone

SES HABITUDES

Sait-il utiliser une chatière ?

Oui Non

Comportement avec ses congénères

Comportement avec les humains

Caractère (câlin, indépendant, joueur, peureux, gourmand...)

A VOUS LA PAROLE !

Autre(s) précision(s) que vous souhaitez apporter

Il est possible que vous ayez à cliquer deux fois sur l'intrus du filtre anti-spam ci-dessous.

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